服用維生素D補(bǔ)充劑并不能降低兒童或成人哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)更新的Cochrane綜述。

這些發(fā)現(xiàn)與之前的Cochrane綜述形成鮮明對(duì)比，該綜述表明服用維生素D的人哮喘發(fā)作減少。然而，該評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)服用維生素D沒(méi)有害處，也沒(méi)有檢查其他可能的健康益處。

該綜述由倫敦瑪麗皇后大學(xué)和愛(ài)丁堡大學(xué)的研究人員進(jìn)行。倫敦瑪麗皇后大學(xué)呼吸道感染和免疫臨床教授Adrian Martineau研究員說(shuō)：“維生素D缺乏與嚴(yán)重哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，我們之前在2016年發(fā)表的Cochrane綜述發(fā)現(xiàn)，維生素D降低了哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。然而，從那時(shí)起發(fā)表了更多的研究，當(dāng)我們?cè)诟碌木C述中納入額外的數(shù)據(jù)時(shí)，總體結(jié)果發(fā)生了變化。我們發(fā)現(xiàn)，與安慰劑相比，維生素D補(bǔ)充劑對(duì)哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)或哮喘癥狀的控制沒(méi)有影響。

Martineau教授和他的同事分析了20項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果 - 醫(yī)學(xué)研究的黃金標(biāo)準(zhǔn) - 包括1，155名兒童和1，070名患有哮喘的成年人的數(shù)據(jù)。相比之下，有1項(xiàng)試驗(yàn)共涉及093人，其數(shù)據(jù)有助于上一次綜述。試驗(yàn)中的大多數(shù)患者患有輕度至中度哮喘。

當(dāng)他們比較被分配服用維生素D補(bǔ)充劑的患者與被分配服用安慰劑(虛擬藥物)的患者時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)，需要用一個(gè)療程的類固醇片劑治療哮喘發(fā)作的人數(shù)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。

該評(píng)價(jià)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)服用維生素D對(duì)哮喘控制有任何影響，即使人們?cè)诩尤胙芯繒r(shí)缺乏維生素D，或服用不同劑量的補(bǔ)充劑，或不同年齡的人。

Martineau教授說(shuō)：“與我們之前關(guān)于該主題的Cochrane綜述相比，這篇更新的綜述沒(méi)有發(fā)現(xiàn)維生素D可以預(yù)防哮喘發(fā)作或改善哮喘癥狀的控制。然而，我們研究的試驗(yàn)并未包括許多患有嚴(yán)重哮喘或血液中維生素D水平非常低的人，因此這些領(lǐng)域仍需要更多的研究。

該研究的第一作者安妮·威廉姆森(Anne Williamson)也來(lái)自倫敦瑪麗皇后大學(xué)，她評(píng)論說(shuō)：“我們無(wú)法確定為什么這次更新的評(píng)論與我們2016年的原始研究得出了不同的結(jié)果?？赡苁窍颊呖赡艿玫奖纫郧案玫闹委煛；蛘撸话銇?lái)說(shuō)，由于補(bǔ)充劑或強(qiáng)化食品的攝入量增加，維生素 D 缺乏癥的發(fā)生率隨著時(shí)間的推移而下降。

“這些因素中的任何一個(gè)都可能掩蓋服用維生素D補(bǔ)充劑的潛在益處。無(wú)論出于何種原因，這些最新的發(fā)現(xiàn)對(duì)于今天的哮喘患者來(lái)說(shuō)可能是正確的。這也突出了為什么在發(fā)表更多研究時(shí)更新綜述至關(guān)重要。

今天的綜述包括來(lái)自20項(xiàng)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，而2016年的綜述中有12項(xiàng)，哮喘兒童的代表性比以前更好。綜述小組表示，與其他一些綜述相比，他們還對(duì)納入哪些研究應(yīng)用了更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。例如，他們排除了沒(méi)有將維生素D與安慰劑進(jìn)行比較的研究，以及那些沒(méi)有監(jiān)測(cè)患者至少<>周的研究。

該評(píng)價(jià)納入的大多數(shù)試驗(yàn)涉及服用膽鈣化醇的患者，膽鈣化醇是維生素D補(bǔ)充劑的典型形式。一項(xiàng)使用骨化二醇的試驗(yàn)， 這是一種身體可以從維生素 D 中制造的化合物， 報(bào)告了服用這種補(bǔ)充劑的患者哮喘控制的改善.評(píng)論家說(shuō)，需要進(jìn)一步的研究來(lái)證實(shí)這種形式的維生素D是否對(duì)哮喘患者有益。

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